Ob nach akuter Verletzung ein Röntgen von Sprunggelenk oder Fuß nötig ist
Für Patienten ≥ 18, die innerhalb von ~10 Tagen nach der Verletzung vorgestellt werden. Bei Intoxikation, mangelnder Kooperation, ablenkender Verletzung oder Sensibilitätsstörung vorsichtig anwenden.
Sprunggelenk-Röntgen — Schmerz in der Malleolarzone UND eines von:
Schmerz in der Malleolarzone
Knochendruckschmerz an Hinterkante oder Spitze des Außenknöchels
Knochendruckschmerz an Hinterkante oder Spitze des Innenknöchels
Fuß-Röntgen — Schmerz in der Mittelfußzone UND eines von:
Schmerz in der Mittelfußzone
Knochendruckschmerz an der Basis des 5. Mittelfußknochens
Knochendruckschmerz am Os naviculare
Für beide Zonen:
Kann weder unmittelbar noch in der Notaufnahme belasten (4 Schritte)
Evidenz
Originalpublikation
Stiell IG, Greenberg GH, McKnight RD, Nair RC, McDowell I, Worthington JR. A study to develop clinical decision rules for the use of radiography in acute ankle injuries. Derived the Ottawa Ankle and Foot Rules (malleolar/midfoot pain plus bony tenderness at defined sites or inability to bear weight); 100% sensitive for clinically significant fractures.
Annals of Emergency Medicine, 1992
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Validierung
Stiell IG, McKnight RD, Greenberg GH, et al. Implementation of the Ottawa ankle rules. Prospective multicentre validation and implementation reduced ankle and foot radiography by ~25–30% without missing significant fractures, shortening ED stays.
JAMA, 1994
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Leitlinie
Widely adopted in emergency-medicine practice for patients ≥ 18 within ~10 days of injury; apply with caution and clinical judgement in intoxication, distracting injuries, sensory deficits, or when the exam is unreliable.
Zuletzt geprüft: 2026-09
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