Psychiatrie und Psychotherapie: Psychosen, Manie, Depression, Sucht, Demenz und Krisen. Mehr Akutmedizin, Recht und Psychopharmakologie als in der Psychosomatik, dazu eine volle Psychotherapie-Ausbildung.
Weiterbildung in Deutschland (MWBO)
• Weiterbildung 60 Monate, davon 24 stationär und 6 Neurologie
• 100 Stunden Selbsterfahrung und 35 Doppelstunden Balintgruppe
• Gutachtenerstellung und Unterbringungen nach Landes- und Betreuungsrecht gehören zur Weiterbildung
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Kernaufgabe
Geschlossene Akutstation
In manchen Curricula, etwa an der Uniklinik Ulm, ist ein Jahr auf der geschlossenen Akutstation vorgesehen. Akut psychotische, manische oder intoxikierte Patienten, manchmal Aggression. Du deeskalierst und entscheidest unter Druck.
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Kernaufgabe
Unterbringung und Zwangsmaßnahmen
Du leitest Unterbringungen nach Landesrecht und Betreuungsrecht ein. Deeskalierende Maßnahmen haben Vorrang vor Zwang, und jede Maßnahme dokumentierst du rechtssicher.
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Kernaufgabe
Diagnose aus Gespräch und Beobachtung
Erstgespräch und psychopathologischer Befund sind dein Hauptwerkzeug. Labor und Bildgebung schließen vor allem körperliche Ursachen aus, eine Bestätigung der Diagnose liefern sie selten.
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Kernaufgabe
Psychopharmakologie
Antipsychotika, Antidepressiva, Lithium, Clozapin. Du achtest auf Spiegel, EKG, Blutbild und Stoffwechsel. Das ist der internistischste Teil des Fachs.
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Kernaufgabe
Suizidalität einschätzen
Du entscheidest, ob jemand nach Hause darf oder auf die Station muss. Eine sichere Vorhersage gibt es nicht, die Verantwortung bleibt bei dir.
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Kernaufgabe
Werte der Patienten respektieren
Patienten leben, glauben und lieben anders als du, auch beim Substanzkonsum oder bei Sexualität und Geschlechtsidentität. Du behandelst ihre Erkrankung nach ihren Zielen, ohne deine eigenen Werte einzubringen.
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Sucht und Entzug
Alkoholentzug, Delir, Krampfanfälle, Substitution bei Opiatabhängigkeit. Das ist viel Somatik, und Rückfälle gehören dazu.
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Gerontopsychiatrie
Demenz, Delir, Depression im Alter und Polypharmazie. Oft geht es mit Angehörigen und Betreuern um Wohnform und Einwilligungsfähigkeit.
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Psychotherapie lernen
Viele supervidierte Therapiestunden, Theorieseminare und 100 Stunden Selbsterfahrung, je nach Klinik auch außerhalb des Hauses. Du arbeitest mit Supervision auch an dir selbst.
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Ein halbes Jahr Neurologie
Sechs Monate Neurologie sind nach der Musterweiterbildungsordnung Pflicht, manche Curricula sehen zwölf vor: Schlaganfall, Epilepsie, MS. Das läuft oft über ein Partnerhaus.
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Drehtür und chronische Verläufe
Manche Patienten kommen immer wieder, etwa bei Schizophrenie oder Sucht. Fortschritt heißt oft Stabilisierung, nicht Heilung.
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Forschung zu Hirn und Psyche
Bildgebung, Spektroskopie, Biomarker und Studien. An Forschungskliniken ist das ein großer Teil der Arbeit.
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Dieser Test ist eine strukturierte Selbsteinschätzung, kein validiertes psychometrisches Verfahren. Die Fachprofile sind fundierte Schätzungen. Nutze das Ergebnis als Gesprächsgrundlage und prüfe es mit Hospitationen und Gesprächen mit Fachärztinnen und Fachärzten. Angaben zur Weiterbildung gelten für Deutschland; verbindlich ist die Weiterbildungsordnung der jeweiligen Landesärztekammer. Fachwünsche ändern sich im Studium oft, wiederhole den Test nach neuen Rotationen.
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