Urin-Anionenlücke

Na⁺ + K⁺ − Cl⁻ im Spontanurin, ein grober Index der Ammoniumausscheidung im Urin bei hyperchlorämischer metabolischer Azidose
Natrium im Urin (mmol/l)
Kalium im Urin (mmol/l)
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Wann anwenden

Bei hyperchlorämischer metabolischer Azidose ist die Urin-Anionenlücke (Na⁺ + K⁺ − Cl⁻) ein grober Indikator der Ammoniumausscheidung im Urin. ⁦[1]⁩

Hinweise und Fallstricke

• Sie war bei Diarrhö negativ (−20 ± 5,7 mmol/l) ebenso bei Gesunden unter Ammoniumchlorid, aber positiv bei Patienten mit gestörter distaler Urinansäuerung. ⁦[1]⁩
• Bei Diarrhö blieb die Lücke negativ, obwohl der Urin-pH über 5,3 lag – der Urin-pH allein kann also täuschen. ⁦[1]⁩
Zusammengefasst aus den nummerierten Quellen unter Evidenz. Prüfe die Quelle, bevor du dich auf eine Aussage stützt.
Evidenz
[1] Originalpublikation
Batlle DC, Hizon M, Cohen E, Gutterman C, Gupta R. The use of the urinary anion gap in the diagnosis of hyperchloremic metabolic acidosis. UAG = Na⁺ + K⁺ − Cl⁻ as a rough index of urinary ammonium: negative in diarrhoea (−20 ± 5.7 mmol/L) and in normal subjects given NH₄Cl (−27 ± 9.8), positive in all patients with altered distal urinary acidification (distal RTA, hyperkalaemic distal RTA, selective aldosterone deficiency).
New England Journal of Medicine, 1988
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