CHA₂DS₂-VA

الرجفان الأذيني — خطر السكتة الدماغية (ESC 2024، دون الجنس)
فشل القلب (أعراض/علامات، أو LVEF ≤40%)
ارتفاع ضغط الدم (معالَج، أو >140/90 ملم زئبق مرتين)
السكري
سكتة دماغية أو نوبة نقص تروية عابرة أو انصمام خثاري شرياني سابق
مرض الأوعية الدموية (مرض الشرايين التاجية أو الطرفية)
العمر
أدخل عمر المريض للحساب

عن هذه الأداة

متى تُستخدم

يقدّر خطر السكتة والانصمام الخثاري في الرجفان الأذيني دون معيار الجنس؛ وقد قدّمته إرشادات الجمعية الأوروبية لأمراض القلب لعام 2024 للاستخدام عند عدم توفر بدائل أخرى مُتحقَّق منها محليًا. ⁦[1]⁩

ملاحظات ومزالق

• يُحتسب فشل القلب عند وجود أعراض أو علامات بغض النظر عن الكسر القذفي، أو عند كسر قذفي للبطين الأيسر 40% أو أقل دون أعراض؛ ويُحتسب ارتفاع ضغط الدم إذا كان معالَجًا أو تجاوز 140/90 ملم زئبق في مناسبتين. ⁦[1]⁩
• في مجموعة من الرعاية الأولية في المملكة المتحدة شملت 78852 شخصًا مصابًا بالرجفان الأذيني لا يتناولون مضادات التخثر، لم تختلف النساء عن الرجال في السكتة الإقفارية أو الانصمام الخثاري الشرياني (نسبة الخطر المعدّلة 1.00). ⁦[2]⁩
• في المجموعة نفسها كانت درجات الخطر السريرية منبئات متواضعة فقط؛ وميّز CHA₂DS₂-VA النتيجة المركّبة أفضل قليلًا من CHA₂DS₂-VASc (المساحة تحت المنحنى 0.651 مقابل 0.639). ⁦[2]⁩

عن الحالة

يرتبط الرجفان الأذيني بالسكتة الإقفارية والانصمام الجهازي؛ وتُسهم النتيجة في قرارات مضادات التخثر الفموية المستندة إلى الإرشادات لكنها لا تتخذ قرارًا علاجيًا فرديًا. ⁦[1]⁩
ملخّص من المصادر المرقّمة تحت «الأدلة». راجع المصدر قبل الاعتماد على أي معلومة.
الأدلة
[1] المنشور الأصلي
Van Gelder IC, Rienstra M, Bunting KV, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with EACTS. Introduces CHA₂DS₂-VA (Table 10) for thromboembolic risk assessment in the absence of other locally validated alternatives.
European Heart Journal, 2024
فتح المصدر
[2] التحقق
Champsi A, Mobley AR, Subramanian A, et al. Gender and contemporary risk of adverse events in atrial fibrillation. UK primary-care cohort of 78,852 patients with AF; CHA₂DS₂-VA performed at least as well as CHA₂DS₂-VASc.
European Heart Journal, 2024
فتح المصدر
آخر مراجعة: 2026-10
الإبلاغ عن خطأ في هذه الحاسبة
ميدسكور أداة للتعليم ودعم القرار السريري. لا تقدّم تشخيصًا أو علاجًا أو توصية بجرعات الأدوية، ولا تحل محل الحكم السريري أو الإرشادات المحلية. تحقّق من كل نتيجة بالرجوع إلى المصدر الأصلي قبل اتخاذ أي إجراء. ويبقى الطبيب المعالج مسؤولًا عن جميع القرارات.
ادعم المطوّر
ميدسكور مجاني على الويب ويطوّره طالب طب. إن كان مفيدًا لك، يمكنك دعم تطويره.
ادعم ميدسكور
قناتي على يوتيوب
فيديوهات نبيل الزين، طالب الطب الذي يطوّر ميدسكور.
شاهد على يوتيوب