4AT

Schnelles Delir-Screening — vier Items, 0–12

1. Wachheit

Normal, oder leichte Schläfrigkeit, die sich innerhalb von 10 s legt

Klar auffällig — schläfrig oder agitiert/übermäßig wach

2. AMT4 (Alter, Geburtsdatum, Ort, aktuelles Jahr)

Keine Fehler

1 Fehler

≥ 2 Fehler oder nicht testbar

3. Aufmerksamkeit (Monate rückwärts)

Nennt ≥ 7 Monate korrekt

Beginnt, nennt aber < 7, oder verweigert

Nicht testbar (krank, schläfrig, unaufmerksam)

4. Akute Veränderung oder fluktuierender Verlauf

Nein

Ja — deutliche Veränderung oder Fluktuation in den letzten 2 Wochen, noch in den letzten 24 h erkennbar

Alle vier Items beantworten, um zu berechnen

Evidenz

Originalpublikation

Bellelli G, Morandi A, Davis DHJ, et al. Validation of the 4AT, a new instrument for rapid delirium screening: a study in 234 hospitalised older people. The 4AT (alertness, AMT4, attention via months backward, acute change) took under 2 minutes, needed no special training, and had 89.7% sensitivity and 84.1% specificity for delirium.

Age and Ageing, 2014

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Leitlinie

SIGN 157 and NICE delirium guidance list the 4AT among recommended brief screening tools. Scoring: ≥ 4 suggests possible delirium ± cognitive impairment; 1–3 suggests possible cognitive impairment; 0 makes delirium (though not excluded) unlikely.

Zuletzt geprüft: 2026-09

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