NIHSS

NIH Stroke Scale — jedes Item nach der Standardskala bewerten; Summe 0–42

1a. Bewusstseinslage

0 — Wach

1 — Nicht wach, durch leichte Reize erweckbar

2 — Nicht wach, nur durch wiederholte oder Schmerzreize

3 — Nicht reagibel / nur Reflexantworten

1b. Bewusstseinsfragen (Monat, Alter)

0 — Beide richtig

1 — Eine richtig

2 — Keine richtig

1c. Aufforderungen (Augen öffnen/schließen, Faust)

0 — Beide Aufgaben ausgeführt

1 — Eine Aufgabe ausgeführt

2 — Keine Aufgabe ausgeführt

2. Blickbewegung

0 — Normal

1 — Partielle Blickparese

2 — Forcierte Blickdeviation

3. Gesichtsfeld

0 — Kein Ausfall

1 — Partielle Hemianopsie

2 — Komplette Hemianopsie

3 — Bilaterale Hemianopsie / Blindheit

4. Faziale Parese

0 — Normale symmetrische Bewegung

1 — Geringe Parese (abgeflachte Nasolabialfalte)

2 — Partielle Parese (untere Gesichtshälfte)

3 — Komplette Parese (obere und untere Hälfte)

5a. Motorik linker Arm

0 — Kein Absinken über 10 s

1 — Absinken, berührt die Unterlage nicht

2 — Anheben gegen Schwerkraft teilweise möglich

3 — Kein Anheben gegen Schwerkraft

4 — Keine Bewegung

5b. Motorik rechter Arm

0 — Kein Absinken über 10 s

1 — Absinken, berührt die Unterlage nicht

2 — Anheben gegen Schwerkraft teilweise möglich

3 — Kein Anheben gegen Schwerkraft

4 — Keine Bewegung

6a. Motorik linkes Bein

0 — Kein Absinken über 5 s

1 — Absinken, berührt die Unterlage nicht

2 — Anheben gegen Schwerkraft teilweise möglich

3 — Kein Anheben gegen Schwerkraft

4 — Keine Bewegung

6b. Motorik rechtes Bein

0 — Kein Absinken über 5 s

1 — Absinken, berührt die Unterlage nicht

2 — Anheben gegen Schwerkraft teilweise möglich

3 — Kein Anheben gegen Schwerkraft

4 — Keine Bewegung

7. Extremitätenataxie

0 — Nicht vorhanden

1 — In einer Extremität

2 — In zwei Extremitäten

8. Sensibilität

0 — Normal

1 — Leichter bis mäßiger Verlust

2 — Schwerer oder vollständiger Verlust

9. Sprache

0 — Keine Aphasie

1 — Leichte bis mäßige Aphasie

2 — Schwere Aphasie

3 — Stumm / globale Aphasie

10. Dysarthrie

0 — Normal

1 — Leichte bis mäßige Verwaschenheit

2 — Schwer / unverständlich oder stumm

11. Neglect / Aufmerksamkeit

0 — Keine Auffälligkeit

1 — Neglect in einer Modalität

2 — Ausgeprägter Neglect / mehrere Modalitäten

Evidenz

Originalpublikation

Brott T, Adams HP Jr, Olinger CP, et al. Measurements of acute cerebral infarction: a clinical examination scale. Introduced the 15-item NIH Stroke Scale (level of consciousness, gaze, fields, facial and limb motor, ataxia, sensation, language, dysarthria, extinction); reproducible between examiners and correlated with infarct volume.

Stroke, 1989

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Validierung

Adams HP Jr, Davis PH, Leira EC, et al. Baseline NIH Stroke Scale score strongly predicts outcome after stroke (TOAST). Each additional point reduced the odds of an excellent 3-month outcome by ~17%; scores > 15–20 predicted death or severe disability.

Neurology, 1999

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Leitlinie

The 2019 AHA/ASA acute ischaemic stroke guideline recommends the NIHSS as the standard baseline severity scale and uses it in reperfusion decision-making.

Zuletzt geprüft: 2026-09

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